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沉睡18年胚胎苏醒,我国最“抗冻”宝宝出生

2019/9/22 9:07:28

沉睡18年胚胎苏醒,我国最“抗冻”宝宝出生

 

两天前,45岁的黄琼女士(化名)在江苏顺利诞下一名女婴,婴儿重3300克,身体指标一切正常。这不是普通的新生儿,当她还是胚胎时,曾在复旦大学附属妇产科医院上海集爱遗传与不育诊疗中心(简称“集爱中心”)安静地“沉睡”18年。直至去年11月初,集爱中心陈华医生“唤醒”胚胎,并成功移植到母亲的子宫内。18年冷冻胚胎成功受孕,集爱中心创造了我国胚胎冷冻时间最长纪录,才刚降生的女婴也因此成为我国最“抗冻”宝宝。

中国最“抗冻”宝宝出生照

 

解放日报·上海观察记者获悉,1998年,黄琼夫妇曾因输卵管堵塞,于集爱中心接受辅助生殖治疗。1次新鲜胚胎移植、2次冷冻胚胎移植失败后,黄琼没了信心,“当时工作繁忙,我们想等等再说吧。”这一等就是18年。

 

去年,一次偶然机会,黄琼得知朋友在集爱中心陈华医生治疗下,喜得双胞胎。她再次心动,“我还有冻胚在集爱呢,再来试试吧!”陈华发现,黄琼之前的3次移植,都存在输卵管积水和子宫内膜薄问题。医生与B超室杨岳州主任一起,检查了患者子宫、卵巢及输卵管情况:患者内膜依旧很薄、输卵管严重积水、伴有子宫肌瘤。

 

陈华建议患者切除输卵管,与此同时,内心的隐忧同样挥之不去,“胚胎冷冻了18年,万一复苏之后停止生长,输卵管不是白白切除了?”黄琼的态度却很坚决,“18年前医生建议我切除,我就犹豫不决,也许这就是三次移植失败的原因。”

 

由复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师亲自主刀,在腹腔镜下为患者切除大量积水的输卵管,剔除子宫肌瘤,同时用宫腔镜排除了宫腔问题。手术成功后,黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期。

在陈华医生个性化治疗方案,B超室、胚胎实验室的积极配合下,胚胎顺利移植。当患者回到集爱中心检测人绒毛膜促性腺激素(简称“HCG”)血值时,她被告知已经怀孕。历经整个孕期后,黄琼最终一圆母亲梦,顺利产下婴儿。她紧紧抱住了陈华医生,“谢谢您,给了我宝宝,创造了奇迹!”

胚胎学家正从液氮罐里取出冷冻胚胎

 

集爱中心副院长孙晓溪表示,18年前,胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域,胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术,胚胎解冻后存活率约为80%。当时,妊娠成功率平均仅为30%左右。专家强调,如今,胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟,仅去年,中心冷冻胚胎解冻后移植率高约为99.5%、移植后临床妊娠率约为43.4%。

 

(链接)什么是冷冻胚胎保存期限

 

冷冻胚胎技术,是将胚胎置于零下196℃的液氮中。在这样的环境下,胚胎里的细胞生命几乎完全静止、却并未中断。冷冻胚胎可使其得到长时间保存,通过移植复苏胚胎获得妊娠。这既节约了费用,也在最大限度上利用了胚胎。

 

目前,我国尚无出台冷冻胚胎保存期限的相应法律法规。国际上多个国家冷冻胚胎保存期限为5至10年。2013年,原上海市卫生局发布《关于做好本市人类辅助生殖技术服务项目质量控制的通知》,其中建议:由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题,按国际通行原则冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年之内。在实际操作层面,医院对于冷冻胚胎的处理慎之又慎。

 

集爱中心胚胎实验室主任孙贻娟表示:“只要患者没有签署《放弃冷冻胚胎知情同意书》,就算他们逾期不交保存费,甚至失联,我们也会帮助他们继续冷冻胚胎。”陈华医生同时提醒:全面二孩政策落地之后,辅助生殖中心门诊激增。对于打算用冷冻胚胎再生育的女性,还需对自身子宫内膜厚度、剖宫产疤痕等身体状况做全面检查,看看是否适合再生育。

 

题图说明:胚胎学家正在复苏胚胎

 

题图来源:集爱中心提供  图片编辑:周寅杰